? La fuga venosa es una causa real de disfunción eréctil en hombres jóvenes, y muchas veces pasa desapercibida. El paciente logra iniciar la erección, pero no consigue mantenerla el tiempo suficiente para una relación sexual satisfactoria. Esto genera frustración, ansiedad y, con frecuencia, un error diagnóstico: atribuirlo solo a lo psicológico.
?? El mecanismo es claro: la erección normal requiere que la sangre entre por las arterias y quede atrapada dentro de los cuerpos cavernosos. En la fuga venosa, el sistema de cierre venoso falla, la sangre se escapa antes de tiempo y la rigidez se pierde. El deseo puede estar intacto, pero la erección no se sostiene.
?? El diagnóstico se confirma con ecografía Doppler de pene, donde se observa buen flujo arterial, pero velocidad diastólica elevada, indicativa de escape venoso. Por eso, muchos jóvenes no responden adecuadamente a los fármacos orales clásicos.
?? El tratamiento depende de la gravedad e incluye: inhibidores de la PDE5 (IPD5), terapia intrauretral, inyecciones intracavernosas, anillo constrictor y, en casos avanzados o refractarios, implante de prótesis de pene, con excelentes resultados funcionales.

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