? ¿Sabías que los hombres también tienen suelo pélvico?
Cuando se habla de suelo pélvico, la mayoría de las personas piensa automáticamente en mujeres, embarazo y parto. Sin embargo, esta asociación ha dejado en segundo plano una realidad clínica fundamental: los hombres también tienen suelo pélvico, y su disfunción puede ser una causa muy relevante de síntomas urinarios, especialmente en varones jóvenes.
De hecho, la disfunción del suelo pélvico masculino es una de las causas más frecuentes y, al mismo tiempo, más infradiagnosticadas de síntomas del tracto urinario inferior (STUI).
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? Una causa frecuente? y a menudo invisible
Los estudios recientes aportan datos muy llamativos:
- 79 % de los hombres que consultan por síntomas urinarios presentan algún grado de disfunción del suelo pélvico.
- De forma sorprendente, hasta 80 % de los hombres sin síntomas también muestran alteraciones musculares en esta región.
? Conclusión clave:
La disfunción del suelo pélvico puede existir sin síntomas, pero cuando se manifiesta, lo hace con cuadros persistentes, confusos y difíciles de encajar en los diagnósticos urológicos clásicos.
? ¿Cómo se manifiesta la disfunción del suelo pélvico en el hombre?
Los síntomas pueden afectar tanto al llenado como al vaciado vesical e incluyen:
- Aumento de la frecuencia urinaria diurna y nocturna
- Sensación persistente de urgencia, incluso tras haber orinado
- Dificultad para iniciar la micción
- Chorro urinario irregular o entrecortado
- Sensación de vaciado incompleto
En casos más avanzados, puede aparecer dificultad clara para vaciar la vejiga.
?? El ?síndrome de frecuencia urinaria miofascial?
Existe un cuadro específico denominado síndrome de frecuencia urinaria miofascial, en el que el paciente siente necesidad constante de orinar independientemente del volumen real de orina en la vejiga.
No se trata de una infección ni de un problema primario de la vejiga, sino de una alteración funcional de la musculatura del suelo pélvico.
? ¿Por qué se confunde tan a menudo?
Porque estos síntomas pueden simular:
- Vejiga hiperactiva
- Prostatitis crónica
- Trastornos funcionales relacionados con estrés o ansiedad
Sin una evaluación específica del componente muscular, el diagnóstico correcto suele retrasarse durante meses o incluso años.
???? ¿Tiene tratamiento?
Sí, y con muy buenos resultados cuando se identifica correctamente.
La base del tratamiento es la fisioterapia especializada del suelo pélvico masculino. Es importante destacar que los ejercicios de Kegel clásicos no siempre son adecuados. En pacientes con hipertonía o exceso de tensión muscular, pueden incluso empeorar los síntomas.
Por eso es fundamental una valoración individualizada por un fisioterapeuta con experiencia en suelo pélvico masculino.
?? ¿En qué consiste el tratamiento?
El abordaje es personalizado e incluye:
- Técnicas de relajación muscular
- Liberación de puntos gatillo miofasciales
- Biofeedback
- Reentrenamiento miccional
? Con un tratamiento bien indicado, la mayoría de los pacientes experimenta una mejoría clara y sostenida de sus síntomas urinarios.
? Mensaje final
El suelo pélvico masculino existe, funciona? y puede enfermar.
Ignorarlo es uno de los errores más frecuentes en el abordaje de los síntomas urinarios en hombres jóvenes.
Identificar esta disfunción cambia por completo el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico.
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